城保（城镇居民医疗保险）与农保（新型农村合作医疗）的主要区别包括：
参保对象不同
城保面向的是城镇户口的居民。
农保面向的是农村户口的居民及未参加城镇医保的居民。
缴费方式不同
城保通常与工作单位共同缴纳医保费用，个人也可以选择适合的缴费基数。
农保的缴费方式灵活，一般按年缴费，费用相对较低。
医保待遇与报销范围
城保的报销比例通常较高，可达85%，并且报销范围更广。
农保的报销比例根据不同等级的医院在10-80%之间不等，且在一些高级医疗机构或特定药品的报销上可能受限。
筹资结构不同
城保的筹资方主要是用人单位，个人缴费为辅。
农保的主要供款方是政府，同时实行个人缴费、集体补助和政府补贴相结合的方式。
法律依据和实施原则
城保的实施依据是《社会保险法》，具有强制性。
农保的实施依据也是《社会保险法》，但强调自愿原则。
缴费档次
城保的缴费基数通常与工资挂钩，有固定的缴费比例。
农保的缴费标准设有不同的档次，农民可以根据个人收入选择不同的缴费档次。
这些区别反映了两种医疗保险制度在保障对象、缴费机制、待遇水平和筹资结构上的不同，以满足不同群体的医疗保障需求
