“端午到，五毒醒”

这可不单只是句老话！

近日

三亚一名27岁的女游客

在夜间步行时被不明生物咬伤

最终因抢救无效不幸身亡的事件

引发社会广泛关注

结合伤口特征、现场环境等

高度怀疑是毒蛇咬伤

此前报道→

无独有偶

6月3日晚上

37岁男子在广东省东莞市松山湖边散步时

无意中踩中了一条小青蛇

右脚大拇指被蛇咬伤

男子忍痛拍下蛇的照片

并且打120急救

医院紧急调来血清

被网友称为教科书式自救

目前，男子伤情稳定，还在医院治疗

今年立夏（5月5日）以来

上海中医药大学附属龙华医院

急诊收治毒蛇咬伤或疑似蛇咬伤14例

2024年急诊收治申城和周边省市蛇伤88例

收治住院30人

“对于城市人来说，蛇咬伤似乎有些陌生，但其实蛇咬伤并不少见。抗蛇毒血清是蛇伤唯一有效的解毒药。”上海中医药大学附属龙华医院中医外科主任阙华发指出，在第一时间送医救治的同时，要进行科学的院前急救，这对生命安全至关重要。

据了解，在上海地区，被蛇咬伤的患者大多是被蝮蛇所伤。蝮蛇是上海本地较为常见的毒蛇，它们常常栖息在草丛、水边等环境中，蝮蛇的毒性相对没有那么严重。

被蛇咬伤怎么办？怎么预防？专家建议：

01 被蛇咬后惊慌奔跑，会加速毒液扩散

阙华发说，如果不慎被蛇咬伤，第一时间务必压制体内惶恐的“洪荒之力”，千万别撒腿狂奔，以免剧烈运动加速蛇毒随血液循环，一定要保持镇定。

“首先要迅速作出一个初步判断，辨别是有毒蛇还是无毒蛇。”阙华发解释，毒蛇咬伤后，患部一般都有较粗大而深的毒牙痕；无毒蛇一般咬伤处仅有多数细小呈弧形排列的牙痕，局部仅有轻微疼痛与肿胀，且为时短暂，不加重不扩大，也无恶心呕吐、胸闷心慌、目糊复视等全身明显中毒症状。

专家表示，为了提高治愈成功率，可立即拍下蛇的照片，或记住“肇事蛇”的特征，比如花纹、颜色、头部和尾部形状等。让专业医生辨认出蛇的种类，并准确使用相应的抗蛇毒血清。

如果蛇没看清或者来不及拍照，也无须过于担心，医生可以通过局部和全身的症状，或者通过将咬伤部位的渗液使用试纸进行检测，从而辨认出被咬伤的蛇的品种。

到了医院，医生会对伤口进行清创。如果确定是蛇咬伤，会根据蛇的种类使用相应的抗蛇毒血清。抗蛇毒血清是治疗蛇咬伤的关键药物，它能够特异性地中和蛇毒。

医生还会对患者进行生命体征的监测，包括血压、心率、呼吸等。对于出现呼吸困难等严重症状的患者，会给予相应的呼吸支持等治疗措施。患者在接受治疗后，还需要进行一段时间的观察，以确保蛇毒被完全清除，身体机能恢复正常，避免后续损害。

龙华医院中医外科对毒蛇咬伤采用中西医结合一站式、一体化救治模式，以解毒排毒法为主，辨证治疗各种毒蛇咬伤，疗效显著。

02 绑扎伤口，清水冲洗

阙华发介绍，自救阶段可在伤口近心端5—10厘米处进行绑扎，比如指、趾咬伤，绑扎根部；小腿咬伤就扎在膝关节上端；手背咬伤就扎在腕关节的上端。就地取材，绳子、布条或是毛巾，都能发挥结扎的作用。松紧度以能插进一个手指为宜，并使咬伤处始终低于心脏位置。一般每隔20分钟左右松解一次，每次松解1—2分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。

“迅速用大量的清水、矿泉水，或是肥皂水冲洗伤口，尽可能阻止毒液进一步吸收。如有条件，可用生理盐水或1:5000高锰酸钾冲洗伤口。”阙华发补充说。

03 千万不要用嘴吸

专家强调，不要像武侠小说或影视剧那样用嘴直接在伤口上吸吮，这种行为的危险性很大——口腔黏膜破损或有炎症者，蛇毒通过口腔吸收会使吸吮者中毒更快。

“不建议自行切开伤口引流，除非是在野外被咬伤，无法就医等特殊情况。”阙华发说，“实际操作时很容易切开过深导致局部出血不止；五步蛇、蝰蛇等咬伤后伤口流血不止，也不宜扩创，以免大量失血。”

此外，临床收治中，也有患者用火柴或者打火机烧灼伤口，这同样不可取——容易造成烧伤等二次伤害。

专家再次提醒，蛇毒临床症状发作极快，应立即呼叫救护车或请人陪同前往医院，并提前告知医务人员是毒蛇咬伤。

04 如何预防？

防范胜于治疗，专家建议市民朋友进行野外活动时，不要裸露皮肤，为了保护自己不受外界环境的伤害，建议穿戴适当的防护装备，包括戴上帽子，穿长袖衣服和长裤，选择高帮鞋子，确保全身得到充分的覆盖。

此外，将裤脚绑紧，可以有效防止小虫子等生物钻入衣物内，从而尽量避免皮肤裸露在外，减少受到伤害或感染的风险。

户外活动前可以备点药，如口服B族维生素，因为服用后会散发一些蛇不喜欢的体味，也可以涂抹风油精一类的药物。同时，准备一些消毒用品和纱布绷带，以备不时之需。

对此

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